Tibbi ödənişdə imtinanın növləri hansılardır?

Mündəricat:

Tibbi ödənişdə imtinanın növləri hansılardır?
Tibbi ödənişdə imtinanın növləri hansılardır?

Video: Tibbi ödənişdə imtinanın növləri hansılardır?

Video: Tibbi ödənişdə imtinanın növləri hansılardır?
Video: DİQQƏT: Bu ailələr 2023-cü İldən sosial yardım alacaq 2024, Mart
Anonim

İki növ inkar var: sərt və yumşaq. Sərt inkarlar məhz adlarının nəzərdə tutduğu şeydir: geri dönməzdir və çox vaxt itirilmiş və ya silinmiş gəlirlə nəticələnir. Əksinə, yumşaq inkarlar müvəqqətidir və provayder iddianı düzəldərsə və ya əlavə məlumat təqdim edərsə, geri qaytarılma potensialı var.

Tibbi ödənişdə əsas imtinalar hansılardır?

Tibbi Ödənişdə Ən Yaxşı 5 Tibbi İddia İnkarı

  • Ödənişsiz ödənişlər.
  • Kodlaşdırma xətaları.
  • Üst-üstə düşən iddialar.
  • Dublikat iddialar.
  • Müddəti bitdi.

Səhiyyədə inkarlar nələrdir?

Tibbi ödənişdən imtinanın rəsmi tərifi belədir: “ sığorta şirkətinin və ya daşıyıcının fiziki şəxsin (və ya onun provayderinin) tibbi xidmətlərə görə ödəniş etmək tələbini yerinə yetirməkdən imtina etməsidir. səhiyyə mütəxəssisi.” … Tibbi ödənişlərin rədd edilməsi üçün sənaye standartı xəstəxanalar üçün 2% təşkil edir.

Tibbi ödənişdən imtina nə deməkdir?

Rəd edilmiş iddia ödəyici tərəfindən qəbul edilib və məhkəmə qərara alınıb və ödənişin müəyyən edilməsi artıq işlənib. Sığorta şirkəti tərəfindən rədd edilmiş iddia ödənilə bilməyəcək kimi müəyyən edilmişdir. Rədd edilmiş iddialar ödənilməmiş xidmətləri və təcrübənizdə itirilmiş və ya gecikmiş gəliri təmsil edir.

İddianın rədd edilməsinə səbəb olacaq ən çox yayılmış 3 səhv hansılardır?

İddiaların rədd edilməsinə səbəb olan 10 ən ümumi tibbi kodlaşdırma və ödəniş səhvindən 5-i -dir

  • Kodlaşdırma kifayət qədər spesifik deyil. …
  • İddiada məlumat çatışmır. …
  • İddia vaxtında verilməyib. …
  • Yanlış xəstə identifikatoru məlumatı. …
  • Kodlaşdırma problemləri.

Tövsiyə: